ReLEx SMILE er en øyelaser-metode som retter nærsynthet og astigmatisme ved at kirurgen trekker ut et tynt vevsstykke gjennom et snitt på 2–3 mm, uten å lage en lamell i hornhinnen. Hos klinikkene vi sammenligner starter prisen på 18 900 kr per øye. Metoden passer mange, men ikke alle øyne egner seg.
Kort oppsummert:
- Pris fra: 18 900 kr per øye hos klinikkene vi sammenligner
- Metode: minimalt invasiv femtosekundlaser uten lamell, snitt på bare 2–3 mm
- Varighet: ca. 10–15 minutter per øye, hjem samme dag
- Restitusjon: tilbake på jobb etter 1–2 dager, svømming og badstue etter ca. to uker
- Hvem passer det for: nærsynthet opp til −10 og astigmatisme opp til −5 dioptrier, med stabil styrke siste 12 måneder
Hva er ReLEx SMILE?
Small Incision Lenticule Extraction er det metoden heter fullt ut. En femtosekundlaser (ZEISS VisuMax, som SMILE utføres på) former et lite, diskformet vevsstykke (en lentikkel) inne i hornhinnen, og kirurgen trekker det ut gjennom et snitt på bare 2–3 mm. Hornhinnen får dermed en ny krumning som retter synet. LASIK gjør det samme, men skjærer først løs en lamell på toppen av hornhinnen. SMILE dropper lamellen; se LASIK og SMILE for en full sammenligning.
Metoden ble utviklet i Tyskland og brukt klinisk siden 2011, med over 8 millioner inngrep globalt. Amerikanske FDA godkjente den for nærsynthet i 2016 og for nærsynthet med astigmatisme i 2018.
Fordeler med SMILE
Den viktigste forskjellen fra LASIK er at SMILE ikke lager en lamell, som i sjeldne tilfeller kan forskyve seg etter et slag mot øyet — derfor trekkes metoden ofte fram for kontaktsport. Snittet på 2–3 mm er den andre fordelen: der LASIK løsner en lamell langs en kant på rundt 20 mm, holder SMILE seg til noen få millimeter. Hornhinnen kuttes færre steder og beholder flere nerver i det øvre laget. Siden tørre øyne henger sammen med nerveskade, blir de i snitt mindre vanlig.
Hvem passer SMILE for?
De typiske kravene for SMILE:
- Minst 20 år, med en brillestyrke som ikke har endret seg de siste 12 månedene
- Nærsynthet opp til −10 dioptrier
- Astigmatisme opp til −5 dioptrier
- Tilstrekkelig hornhinnetykkelse
Tersklene har en grunn: endrer styrken seg etterpå, passer ikke resultatet lenger, og er hornhinnen for tynn, blir det for lite vev igjen til å holde formen.
Like viktig er hvem SMILE ikke passer for. Har du keratokonus, der hornhinnen er for tynn og buler ut, kan du ikke laseropereres — å fjerne vev ville svekket en allerede ustabil hornhinne. Det samme gjelder en for tynn eller uregelmessig hornhinne av andre grunner, en styrke som svinger, og enkelte autoimmune sykdommer og øyesykdommer. Graviditet og amming endrer styrken midlertidig, så inngrepet utsettes. SMILE retter heller ikke langsynthet — da er LASIK eller overflatebehandling med PRK aktuelt. En øyeundersøkelse fanger opp begynnende keratokonus; se også hvem som er kandidat for øyelaser.
Slik foregår en SMILE-operasjon
- Øyet dryppes med bedøvende dråper, rundt 5 minutter. Du er våken og kjenner ingen smerte, bare et lett trykk.
- Femtosekundlaseren former vevsstykket inne i hornhinnen — bare rundt 25 sekunder per øye.
- Kirurgen trekker lentikkelen ut gjennom snittet på 2–3 mm.
- Hele prosedyren tar rundt 10–15 minutter per øye, og du reiser hjem samme dag.
Restitusjon og bivirkninger
De fleste kommer raskt tilbake til hverdagen. En veiledende tidslinje ser slik ut:
| Aktivitet | Når (veiledende) |
|---|---|
| Tilbake på jobb | Etter 1–2 dager |
| Skjermarbeid og lesing | Fra dag 1, i korte økter med pauser |
| Lett trening og mosjon | Etter noen dager |
| Bilkjøring | Når synet er klart nok, som regel etter noen dager |
| Svømming, badstue og øyesminke | Etter ca. to uker |
Tidene er veiledende, og klinikken gir deg konkrete råd for øynene dine. Svømming, badstue og sminke venter til snittet har grodd, så bakterier ikke kommer inn. Du får øyedråper og innkalling til kontroller.
Tørre øyne, lysfølsomhet og milde glorier rundt lyskilder i mørket er vanlig de første ukene, og avtar for de aller fleste i løpet av uker til måneder mens hornhinnen leges.
De alvorlige komplikasjonene er sjeldne, men de forekommer. Infeksjon i hornhinnen er den man frykter mest, og er grunnen til dråpene og badeforbudet. Laseren kan rette for lite eller for mye, og ved kraftig nærsynthet kan litt av styrken komme tilbake over tid (regresjon). Noen sitter igjen med varige glorier eller dårligere nattesyn. Komplikasjoner som varig svekker synet, rammer færre enn rundt 1 av 1000. Blir resultatet ikke helt presist, er etterkorreksjon dessuten vanskeligere enn etter LASIK, siden det ikke finnes en ferdig lamell å løfte på. Les mer om bivirkninger av øyelaser og restitusjon etter øyelaser.
SMILE eller LASIK — hva bør du velge?
For nærsynthet ligger de to tett. Treffsikkerheten er best ved lettere og moderat nærsynthet og avtar jo sterkere styrken er: de fleste i det vanlige båndet ser godt nok til å kjøre bil uten briller, mens svært nærsynte oftere opplever at litt styrke kommer tilbake. Valget handler derfor mest om forskjellene under.
| Egenskap | SMILE | LASIK |
|---|---|---|
| Hornhinnelapp | Nei | Ja |
| Snittstørrelse | 2–3 mm | Lamell ~20 mm |
| Tørre øyne | Lavere risiko | Noe høyere risiko |
| Kontaktsport | Anbefalt | Mulig |
| Langsynthet | Nei | Ja |
| Pris | Noe høyere | Noe lavere |
| Restitusjonstid | 1–2 dager | 1–2 dager |
Kontaktsport eller tørre øyne taler for SMILE; ellers avgjør prisen og øyeundersøkelsen. Vår fulle sammenligning av LASIK og SMILE går dypere.
Pris på SMILE i Norge
Hos klinikkene vi sammenligner starter ReLEx SMILE på 18 900 kr per øye. «Fra»-tallet er et utgangspunkt, ikke en fast pris: hva du betaler avhenger av brillestyrke, øyehelse, klinikk og finansiering. Summen dekker som regel forundersøkelse, inngrepet og oppfølgingskontroller, men spør hva som inngår — noen oppgir pris per øye, andre for begge. Tabellen øverst viser oppdaterte priser.
Mange klinikker tilbyr delbetaling. Les mer om finansiering av øyelaser og hva en operasjon koster i pris på øyelaser.
Ofte stilte spørsmål
Hva koster en ReLEx SMILE-operasjon per øye?
Hos klinikkene vi sammenligner starter ReLEx SMILE på 18 900 kr per øye. Prisen varierer med klinikk, brillestyrke og hva som er inkludert. Se pristabellen øverst.
Hva er forskjellen mellom SMILE og LASIK?
SMILE er minimalt invasiv uten hornhinnelapp, mens LASIK lager en lamell. SMILE gir lavere risiko for tørre øyne og foretrekkes ofte ved kontaktsport; LASIK kan også behandle langsynthet og er ofte litt rimeligere.
Hvem er egnet for SMILE?
SMILE passer de fleste over 20 år med nærsynthet opp til −10 dioptrier og astigmatisme opp til −5 dioptrier, så lenge styrken har vært stabil i 12 måneder og hornhinnen er tykk nok. Du kan ikke opereres ved keratokonus, for tynn hornhinne eller svingende styrke, og SMILE retter ikke langsynthet.
Gjør SMILE vondt?
Inngrepet utføres med bedøvende øyedråper og er i praksis smertefritt. De første timene kan øyet svi, klø eller renne, men ubehaget gir seg vanligvis innen første døgn.
Hvor lang er restitusjonstiden etter SMILE?
De fleste er tilbake på jobb etter 1–2 dager, og lett trening etter noen dager. Svømming, badstue og øyesminke bør vente i omtrent to uker. Synet stabiliserer seg gradvis over de første ukene.
Hvilke bivirkninger kan oppstå etter SMILE?
De vanligste er tørre øyne, lysfølsomhet og milde glorier rundt lyskilder i mørket, og de avtar som regel i løpet av uker til måneder. De alvorlige er sjeldne, men forekommer: infeksjon, under- eller overkorreksjon, regresjon ved kraftig nærsynthet og varige glorier. Alvorlige komplikasjoner som varig svekker synet, rammer færre enn rundt 1 av 1000.
Hvor lenge tar selve inngrepet?
Prosedyren tar ca. 10–15 minutter per øye, og du reiser hjem samme dag. Selve laserbehandlingen varer bare rundt 25 sekunder.
Hvor raskt ser man skarpt etter ReLEx SMILE?
Mange merker klarere syn allerede dagen etter, men synet svinger litt de første dagene mens hornhinnen leges. De fleste ser godt nok til vanlige gjøremål i løpet av noen dager, og synet stabiliserer seg gradvis over de første ukene. Litt tørrhet og lysfølsomhet i starten er normalt og gir seg som regel.
Kan man bli blind av en laseroperasjon?
Nei, det er svært lite sannsynlig. SMILE gjøres på hornhinnen og ikke i nærheten av synsnerven, så synstap er ikke en typisk risiko. Alvorlige komplikasjoner som varig svekker synet, rammer færre enn rundt 1 av 1000, og de fleste av dem kan behandles. Infeksjon er den mest alvorlige, og nettopp derfor får du dråper og beskjed om å holde øyet rent mens det gror.
Les mer om øyebehandlinger: Se alle behandlinger